30 January 2013

Learnning 12.

ดาวน์ซินโดรม

-รักษาตามอาการ

-แก้ไขความผิดปกติร่วมด้วย

-ให้เด็กช่วยเหลือตนเองได้ในชีวิตประจำวัน และอยู่ในสังคมได้ใกล้เคียงกับคนปกติมากที่สุด

-เน้นการดูแลแบบองค์รวม(Holistic Approach)

1.ด้านสุขภาพอนามัย

  : บิดามารดา พาบุตรไปพบแพทย์ ตั้งแต่แรกเริ่ม ติดตามอาการเป็นระยะๆ

2.การส่งเสริมพัฒนาการ

  : เด็กกลุ่มอาการดาวน์สามารถพัฒนาได้ถ้าได้รับการฝึกสอนที่เหมาะสม

3.การดำรงชีวิตประจำวัน

  : ฝึกให้ช่วยเหลือตนเองมากที่สุด

4.การฟื้นฟูสมรรถภาพเด็ก

  : -การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ เช่น การฝึกพูด กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด

    -การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการศึกษาโดยจัดทำแผนการศึกษาเฉพาะบุคคล(IEP)

    -การฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคม เช่น การฝึกทักษะกาดำรงชีวิตประจำวัน

    -การฟื้นฟูสมรรถภาพทางอาชีพโดยการฝึกอาชีพ

*การเลี้ยงดูในช่วง3เดือนแรก = การนอน..นอนตะแคง  ขาไขว้..การอาบน้ำ

การปฏิบัติของบิดามารดา

-ยอมรับความจริง

-เด็กกลุ่มอาการดาวน์มีพัฒนาการเป็นขั้นตอนเช่นเดียวกับเด็กทั่วไป

-ให้ความรักความอบอุ่น

-ตรวจภายใน หามะเร็งปากมดลูก

-คุมกำเนิด ทำหมัน

-การสอนเพศศึกษา

-ตรวจโรคหัวใจ

การส่งเสริมพัฒนาการ

-พัฒนาทักษะด้านต่างๆ เช่นคณิตศาสตร์ ภาษา

-สามารถปรับตัวและช่วยเหลือตนเองได้มากขึ้น

-สังคมยอมรับมากขึ้น ไปเรียนร่วมหรือเรียนรวมได้

-ลดปัญหาพฤติกรรม

-คุณภาพชีวิตดีขึ้น สามารถแก้ปัญหาและทำงานดีขึ้น

ออทิสติก

--->ส่งเสริมความเข้มแข็งของครอบครัว

-ครอบครัวมีบทบาทสำคัญที่สุดในกระบวนการดูแลและช่วยเหลือเด็กออทิสติก

--->ส่งเสริมความสามารถของเด็ก

-การเสริมสร้างโอกาสให้เด็กได้เล่นของเล่นที่หลากหลาย

-ทำกิจกรรมที่หลากหลาย

--->การปรับพฤติกรรมและฝึกทักษะทางสังคม

-เพิ่มพฤติกรรมที่เหมาะสมและลดพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม

-การให้แรงเสริม

--->การฝึกพูด

-โดยเฉพาะในรายที่มีพัฒนาการด้านภาษาและการสื่อความหมายล่าช้า

-ถ้าเด็กพูดได้เร็ว โอกาสที่เด็กจะมีพัฒนาการด้านภาษาใกล้เคียงเหมือนกับเด็กปกติจะมีเพิ่มมากขึ้น

-ลดภาษาที่ไม่เหมาะสม

-ช่วยลดพฤติกรรมที่ก้าวร้าวที่เกิดจากการไม่สามารถสื่อความหมายที่ต้องการได้

-การสื่อความหมายทดแทน(AAC)
   

การสื่อความหมายทดแทน (AAC)

--->การส่งเสริมพัฒนาการ

-ให้เด็กมีพัฒนาการเป็นไปตามวัย

-เน้นในเรื่องการมองหน้า การสบตา การมีสมาธิ การฟัง การทำตามคำสั่ง

-ส่งเสริมพัฒนาการด้านอื่นที่ล่าช้าควบคู่กับพัฒนาทักษะด้านการสื่อสาร สังคม และการปรับพฤติกรรม

--->การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการศึกษา

-เพิ่มทักษะพื้นฐานด้านสังคม การสื่อสาร และทักษะทางความคิด

-แผนการจัดการศึกษา เฉพาะบุคคล

-โรงเรียนร่วม ห้องเรียนคู่ขนาน

--->การฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคม

-ทักษะในชีวิตประจำวัน และการฝึกทักษะทางสังคม

-ให้เด็กสามารถทำได้ด้วยตนเองเต็มความสามารถ โดยต้องการความช่วยเหลือน้อยที่สุด

--->การรักษาด้วยยา

-Metheylphenidate(Ritalin)
    ช่วยลดอาการไม่นิ่ง/ซน หุนหันพลันแล่น/ขาดสมาธิ

-Risperidone /Haloperidol 

    ช่วยลดอาการอยู่ไม่นิ่ง หงุดหงิด หุนหันพลันแล่น พฤติกรรมซ้ำๆ ก้าวร้าวรุนแรง

-ยาในกลุ่ม Anticonvulsant (ยากันชัก) 

     ใช้ได้ผลกับรายที่มีพฤติกรรมทำร้ายตนเอง

--->การบำบัดทางเลือก

-(AAC) การสื่อความหมายทดแทน

-(Art Therapy)ศิลปกรรมบำบัด

-(Music Therapy)ดนตรีบำบัด

-(Acupuncture)การฝังเข็ม

-(Animal Therapy)การบำบัดด้วยสัตว์=จิตใจอ่อนโยนขึ้น

--->พ่อแม่

-"ลูกต้องพัฒนาได้"

-"เรารักลูกของเรา ไม่ว่าเขาจะเป็นอย่างไร"

-"ถ้าเราไม่รักแล้วใครจะรัก"

-หยุดไม่ได้=ไม่หยุดดูแล ส่งเสริม ให้ความใส่ใจ

-ดูแลจิตใจและร่างกายของตนเองให้แข็งแรง

-ไม่กล่าวโทษตนเองหรือคู่สมรส

-ควรหันหน้าปรึกษากันในครอบครัว

ดูวีดีโอ เรื่อง การบำบัดเด็กสมาธิสั้น
สรุปได้ดังนี้

สะท้อนผลการเรียนรู้

       วันนี้ทำให้เข้าใจเรื่องเด็กดาวน์ซินโดรมและเด็กออทิสติกมากยิ่งขึ้น รู้วิธีการส่งเสริมให้เด็กมีการพัฒนา ฟื้นฟูให้เด็กมีพฤติกรรมที่ดีขึ้น และการบำบัดเพื่อให้เด็กมีประสิทธิภาพอย่างไร การสอนการอบรมเลี้ยงดูเด็กทั้ง 2 ประเภทนี้ให้สามารถอยู่ร่วมกับสังคมได้อย่างมีความสุข